ХИМИОТЕРАПИЯ

как применяется химиотерапия при острых лейкозах

История пациента

С марта по август я проходил химиотерапию — три курса с перерывом по 5-6 дней между ними. Осложнения были, но по сравнению с другими химию я перенес достаточно легко. У меня не было стоматита, волосы не выпали, но были повышены почечные ферменты и понижены нейтрофилы и лейкоциты.

После химиотерапии опухоль уменьшилась на 95%, в августе я вошел в ремиссию, и мой лечащий врач направил меня в Институт онкологии имени Р.М. Горбачевой в Санкт-Петербурге на пересадку костного мозга. Мне рекомендовали обратиться туда, так как в Институте онкологии проводят около 1500 пересадок костного мозга в год, и есть много опытных специалистов.

ХИМИОТЕРАПИЯ: ответы врача

Какой основной метод лечения острых лейкозов?

БАРАНОВА Ольга Юрьевна

к.м.н., врач-онколог, старший научный сотрудник отделения противоопухолевой лекарственной терапии и гематологии «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Роль химиотерапии в лечении острых лейкозов

Какой основной метод лечения острых лейкозов?

Основным методом лечения является полихимиотерапия, несмотря на то, что у нас появился целый арсенал таргетных препаратов для лечения острых лейкозов. В настоящее время острый миелоидный лейкоз и лимфобластный лейкоз у взрослых считаются потенциально излечимыми и на проведении стандартной по интенсивности терапии шанс добиться ремиссии составляет порядка 70−80% — при острых миелоидных и лимфобластных лейкозах. Лечение сложное, химиотерапия токсичная, связано это с тем, что препараты цитостатические действуют не только на лейкемические опухолевые клетки костного мозга, но и на остаточное нормальное кроветворение, и сама по себе химиотерапия вызывает ряд побочных эффектов, которые реализуются в основном развитием цитопении: снижением числа тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина. Это, конечно, сопряжено с большим риском развития осложнений, таких как инфекционные осложнения, геморрагические и так далее. Но, к сожалению, сейчас другого метода терапии нет. У нас появились таргетные препараты, мы их пытаемся использовать, но они тоже вызывают такие же осложнения.

ИБРАГИМОВ Айдемир Магамедсадирович

врач-онколог в отделении химиотерапии гемобластозов «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Для взрослых пациентов с острым лимфобластным лейкозом есть два подхода:

1) Это немецкие протоколы, адаптированные для нашей страны: длительное неинтенсивное многокомпонентное лечение длительностью 2-2,5 года.

2) Интенсивное лечение высокими дозами препаратов длительностью 3-6 месяцев.

Для острых миелоидных лейкозов:

1) для молодых пациентов применяют интенсивные схемы 3+7, 3+5 (продолжительность курса химиотерапии);

2) для пациентов, которые не являются кандидатами для интенсивного лечения, применяют биологическую терапию Азацитидин + Венетоклакс или другие низкодозные схемы терапии.

десктоп
планшет
мобильная

ПОМОЩЬ ОНКОПСИХОЛОГА И ЮРИСТА

Ответы психолога

Какие могут быть ситуации у пациента с химиотерапией, что важно на этом этапе?

Ответы юриста

Что делать, если скорая не хочет ехать к пациенту с онкологией?
Что нужно знать о лекарственном обеспечении?
logotype-1

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:  8 800 100 0191

Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России

ОПЕРАЦИИ: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА

поддержать проект

Поддерживая наш проект, вы помогаете нам делать больше полезных материалов для профилактики рака и поддержки онкологических пациентов. А еще — даете возможность для работы людям с инвалидностью. Таким образом все вместе мы меняем наше общество