ХИМИОТЕРАПИЯ
как применяется химиотерапия при острых лейкозах
История пациента
С марта по август я проходил химиотерапию — три курса с перерывом по 5-6 дней между ними. Осложнения были, но по сравнению с другими химию я перенес достаточно легко. У меня не было стоматита, волосы не выпали, но были повышены почечные ферменты и понижены нейтрофилы и лейкоциты.
После химиотерапии опухоль уменьшилась на 95%, в августе я вошел в ремиссию, и мой лечащий врач направил меня в Институт онкологии имени Р.М. Горбачевой в Санкт-Петербурге на пересадку костного мозга. Мне рекомендовали обратиться туда, так как в Институте онкологии проводят около 1500 пересадок костного мозга в год, и есть много опытных специалистов.
ХИМИОТЕРАПИЯ: ответы врача
Какой основной метод лечения острых лейкозов?
к.м.н., врач-онколог, старший научный сотрудник отделения противоопухолевой лекарственной терапии и гематологии «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»
Роль химиотерапии в лечении острых лейкозов
Какой основной метод лечения острых лейкозов?
Основным методом лечения является полихимиотерапия, несмотря на то, что у нас появился целый арсенал таргетных препаратов для лечения острых лейкозов. В настоящее время острый миелоидный лейкоз и лимфобластный лейкоз у взрослых считаются потенциально излечимыми и на проведении стандартной по интенсивности терапии шанс добиться ремиссии составляет порядка 70−80% — при острых миелоидных и лимфобластных лейкозах. Лечение сложное, химиотерапия токсичная, связано это с тем, что препараты цитостатические действуют не только на лейкемические опухолевые клетки костного мозга, но и на остаточное нормальное кроветворение, и сама по себе химиотерапия вызывает ряд побочных эффектов, которые реализуются в основном развитием цитопении: снижением числа тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина. Это, конечно, сопряжено с большим риском развития осложнений, таких как инфекционные осложнения, геморрагические и так далее. Но, к сожалению, сейчас другого метода терапии нет. У нас появились таргетные препараты, мы их пытаемся использовать, но они тоже вызывают такие же осложнения.




ИБРАГИМОВ Айдемир Магамедсадирович
врач-онколог в отделении химиотерапии гемобластозов «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»
Для взрослых пациентов с острым лимфобластным лейкозом есть два подхода:
1) Это немецкие протоколы, адаптированные для нашей страны: длительное неинтенсивное многокомпонентное лечение длительностью 2-2,5 года.
2) Интенсивное лечение высокими дозами препаратов длительностью 3-6 месяцев.
Для острых миелоидных лейкозов:
1) для молодых пациентов применяют интенсивные схемы 3+7, 3+5 (продолжительность курса химиотерапии);
2) для пациентов, которые не являются кандидатами для интенсивного лечения, применяют биологическую терапию Азацитидин + Венетоклакс или другие низкодозные схемы терапии.


Рекомендации пациентам после проведения химиотерепии


БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191
Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России
ОПЕРАЦИИ: ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КОСТНОГО МОЗГА
НА НАШЕМ РЕСУРСЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОВЕРЕННУЮ ВРАЧАМИ
Что такое острые лейкозы? Какие виды острых лейкозов есть?
Какой прогноз на выход в ремиссию?
Какие факторы могут вызвать острые лейкозы и есть ли профилактика этой болезни?
Обследования для постановки диагноза
Какие протоколы лечения применяются при острых лейкозах?
Когда показана трансплантация костного мозга?
Насколько эффективна таргетная терапия при острых лейкозах?
В каких случаях применяют иммунотерапию при острых лейкозах?
Как лечат рецидив острых лейкозов?
Какие рекомендации есть для пациентов после лечения острых лейкозов?
поддержать проект
Поддерживая наш проект, вы помогаете нам делать больше полезных материалов для профилактики рака и поддержки онкологических пациентов. А еще — даете возможность для работы людям с инвалидностью. Таким образом все вместе мы меняем наше общество